2025年1月21日、医学誌『The Lancet Oncology』にて、切除不能局所進行/転移性肝細胞がんに対する抗TIGIT抗体チラゴルマブ+抗PD-L1抗体テセントリク（一般名：アテゾリズマブ）+抗VEGF抗体アバスチン（一般名：ベバシズマブ）併用療法の有効性、安全性を比較検証した第1b/2相MORPHEUS-Liver試験の結果がUniversity of CaliforniaのRichard S Finn氏らにより公表された。 本試験は、切除不能局所進行/転移性肝細胞がん患者に対して3週を1サイクルとしてチラゴルマブ600mg＋テセントリク1200mg＋アバスチン15mg/kgを投与する群（N=41人）、もしくはテセントリク1200mg＋アバスチン15mg/kgを投与する群（N=18人）に2対1の割合で無作為に振り分け、主要評価項目として客観的奏効率（ORR）、安全性を比較検証した試験である。 患者背景は、年齢中央値が65.0歳、男性が79%（N=46人）、女性が21%（N=21人）、人種はアジア人が40%（N=23人）、白人が36%（N=21人）であった。 追跡期間中央値20.6ヶ月時点において、主要評価項目であるORRは、チラゴルマブ併用群の43%（95%信頼区間:27%-59%,N=17人）に対して非併用群で11%（95%信頼区間:1%-35%,N=2人）を示した。 一方の安全性として、両群で確認された全グレードの有効事象（AE）発症率はそう痒で、チラゴルマブ併用群の50%に対して非併用群で17%、関節痛は33%対11%、下痢は30%対6%をそれぞれ示した。最も多くの患者で確認されたグレード3-4のAEは、高血圧が15%対11%、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ増加が8%対6%、蛋白尿が5%対11%をそれぞれ示した。 重篤な有害事象（SAE）発症率はチラゴルマブ併用群の53%に対して非併用群で56%を示した。治療関連有害事象（TRAE）による死亡は、チラゴルマブ併用群で1人、非併用群で2人確認されている。 以上の結果よりRichard S Finn氏らは、「テセントリク＋アバスチンに対するチラゴルマブ併用療法は、臨床的に有効である可能性を示唆しています」と結論付けた。 参照元： Tiragolumab in combination with atezolizumab and bevacizumab in patients with unresectable, locally advanced or metastatic hepatocellular carcinoma (MORPHEUS-Liver): a randomised, open-label, phase 1b–2, study（The Lancet Oncology 2025 DOI: 10.1016/S1470-2045(24)00679-X）