2024年01月18~24日、米国・サンフランシスコにて開催された2024 ASCO Gastrointestinal Cancers Symposiumにて、ミスマッチ修復機構が正常（pMMR）またはマイクロサテライト安定性（MSS）の切除可能大腸がんに対する術前療法としての抗PD-1抗体薬バルスチリマブ＋抗CTLA-4抗体薬ボテンシリマブ併用療法の有効性、安全性を比較検証したNEST-1試験（NCT05571293）の結果がKasiWeill Cornell MedicineのPashtoon Murtaza氏らにより公表された。 NEST-1試験は、pMMRまたはMSSの切除可能大腸がんに対する術前療法として、2週を1サイクルとしてバルスチリマブ 240mg＋ボテンシリマブ 75mg併用療法を実施し、評価項目として安全性、有効性を検証した単群の試験である。 本試験の結果、バルスチリマブ＋ボテンシリマブ併用療法を受けた12人の患者は、治療による手術延期も、重篤な有害事象（AE）を発症させるリスクも確認されず、主要評価項目を達成した。患者毎の奏効率は、pMMRの患者群でそれぞれ90％、85％、10％、25％、100％、50％、50％、N/A、N/A、MSSの患者群でそれぞれ100％、98％、N/Aであった。 以上の結果よりPashtoon Murtaza氏らは、「pMMRまたはMSSの切除可能大腸がんに対する術前療法としての抗PD-1抗体薬バルスチリマブ＋抗CTLA-4抗体薬ボテンシリマブ併用療法は、忍容性に問題なく、抗腫瘍効果も良好であり、更に2つの追加コホートにより検討が進んでいます」と結論を述べた。 参照元：
Neoadjuvant botensilimab plus balstilimab in resectable mismatch repair proficient and deficient colorectal cancer: NEST-1 clinical trial.(ASCO GI 2024)