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KRAS G12C遺伝子変異陽性進行非小細胞肺がんに対するソトラシブ+カルボプラチン+ペメトレキセド併用療法、有望な臨床効果を示す

[公開日] 2023.09.21[最終更新日] 2023.09.21

この記事の3つのポイント ・KRAS G12C遺伝子変異陽性進行性非小細胞肺がんを対象とした第1b/2相のCodeBreaK 101試験 ・KRAS阻害薬ソトラシブ+カルボプラチン+ペメトレキセド併用療法の有効性・安全性を比較検証 ・1次治療および2次治療において安全かつ有望な臨床効果を示す
2023年09月10日、米アムジェン社のプレスリリースにてKRAS G12C遺伝子変異陽性進行性非小細胞肺がん(NSCLS)に対するKRAS G12C経口阻害薬であるソトラシブ(商品名:ルマケラス)+カルボプラチン+ペメトレキセド併用療法の有効性、安全性を検証した第1b/2相のCodeBreaK 101試験(NCT04185883)の結果が公表された。 本試験はKRAS G12C変異陽性NSCLC患者を対象に、ソトラシブ(960mg/日)+ペメトレキセド(500mg/m2)静脈投与を3週おき、カルボプラチン(AUC 5)静脈投与を3週おきで最大4サイクル投与し、客観的奏効率(ORR)、安全性などを検証した相試験である。今回は、初回治療として治療を受けた25人、2次治療として治療を受けた13人の結果が報告された。 初回治療群のORRは65%を示し、DORは100%(95%信頼区間:83.2%-100%)を示した。また、2次治療群におけるORRは54%を示し、DRCは85%(95%信頼区間:54.6%-98.1%)を示した。なお、PD-L1の発現率による奏効率の大きな違いは見られなかった。 一方の安全性として、ソトラシブ+カルボプラチン+ペメトレキセド併用療法の治療関連有害事象(TRAE)のプロファイルは、既存の臨床試験で確認されている内容と一致しており、最も多く確認された症状は、好中球減少症/好中球数減少が53%、貧血が39%、血小板減少症/血小板数減少が37%であり、致命的な有害事象(fatal AE)は発生しなかった。 以上のCodeBreaK 101試験の結果より、Jeffrey M. Clarke氏は、「KodeBreaK101の結果は、ソトラシブと化学療法の併用による有効性を示しており、併用療法として重要なことは、安全性プロファイルが既存の単剤の結果と一致していることです。これらのデータは、より大規模な試験で引き続き検討することを正当化するものです」と結論付けている。 なお、本試験はさらに長期観察が行われるとともに、今回の結果に基づき第3相CodeBreaK 202試験(NCT05920356)が行われる予定である。 参照元:
米アムジェン社 ニュースリリース
ニュース 肺がん NCT04185883

山田創

製薬会社、オンコロジーメディアの運営を経て、フリーのメディカルライターへ転身。Twitterアカウント「@So_Yamada_」

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