目次
進行胃がん患者対象 TAS-118とオキサリプラチン併用療法とS-1とシスプラチン併用療法の第3相試験 Phase III Study of TAS-118 Plus Oxaliplatin Versus S-1 Plus Cisplatin in Patients With Advanced Gastric Cancer
対象がん腫 | 胃がん |
フェーズ | P3 |
実施期間 | 2014年2月~2018年3月 |
実施国 | 日本、韓国 |
目標症例 | 688 |
状況 | 募集終了 |
手法 | 非盲検、無作為化 |
被験薬名 | TAS-118(一般名:テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム・ホリナートカルシウム、 商品名:----) |
種類 | フッ化ピリミジン系薬剤(5-FU系) |
投与経路 | 経口薬 |
試験概要
<専門的な説明>
The purpose of this trial is to evaluate the efficacy of TAS-118 plus Oxaliplatin compared with S-1 plus Cisplatin in overall survival in patients with advanced gastric cancer.<一般的な説明>
進行胃がん患者に対して、「TAS-118とオキサリプラチン(商品名エルプラット)の併用療法」と「S-1(商品名ティーエスワン)とシスプラチン(商品名ブリプラチン)の併用療法」の効果を確認する。治験薬剤の説明
<専門的な説明>
tegafur-gimeracil-oteracil potassium-leucovorin calcium oral formulationAn orally bioavailable granular formulation composed of the fluoropyrimidine antagonist tegafur combined with two modulators of 5-fluorouracil (5-FU) activity, gimeracil and oteracil potassium, and the folic acid derivative leucovorin calcium, with potential antineoplastic activity. Tegafur is a prodrug of 5-fluorouracil (5-FU), an antimetabolite that is further metabolized to 5-fluoro-2'-deoxyuridine monophosphate (FdUMP) and 5-fluorouridine triphosphate (FUTP). FdUMP inhibits thymidylate synthase, DNA synthesis and cell division; FUTP competes with uridine triphosphate (UTP), thus inhibiting RNA and protein synthesis. Gimeracil is a reversible inhibitor of dihydropyrimidine dehydrogenase (DPD), the liver enzyme responsible for rapid catabolism of 5-FU into inactive metabolites. Oteracil potassium preferentially localizes in the gut and inhibits the enzyme orotate phosphoribosyl-transferase (OPRT), which converts tegafur to 5-FU. This decreases the amount of 5-FU in the gut and prevents activated 5-FU-related gastrointestinal (GI) toxicity. Leucovorin calcium, an active metabolite of folic acid, counteracts the toxic effects of 5-FU, thereby 'rescuing' the patient while permitting the antitumor activity of 5-FU. Check for active clinical trials using this agent. (NCI Thesaurus) http://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-drug?CdrID=767716<一般的な説明>
進行胃がんの初回治療は、プラチナ系薬剤(シスプラチンやオキサリプラチン)と5-FU系薬剤(S-1やカペシタビン)といった薬剤が使用されています。また、それに加えて分子標的薬への効果があると考えられる場合は、トラスツマブ(商品名ハーセプチン)を使用します。(最近変わりつつありますが、シスプラチン+S-1が最もよく使用されています。) 上記中、S-1(商品名ティーエスワン)にホリナート(商品名ロイコボリン)という薬剤を併用すると増強作用があります。TAS-118はS-1とホリナートとの合剤となります。なお、ロイコボリンは、ビタミンの一種である葉酸の活性型製剤であり、抗がん作用はありません。主な参加条件等
この試験の対象となりうる方
- 20歳以上74歳以下
- 胃がんと診断された方
- 進行胃がんに対して、がん治療を行ったことがない方
- HER2陰性の方
- ECOG PSが0か1の方(がんにより、日常生活に支障が出ていない方)
この試験の対象とならない方
- コントロールができない下痢を合併れている方
- 末梢神経障害や知覚障害を合併されている方