膵臓がんとは
膵臓がんとは膵臓にできるがんのことで、浸潤性膵管がん、膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)、粘液性嚢胞腫瘍、漿液性腫瘍などがあります。膵臓がんの約90%は、膵管の細胞から発生する浸潤性膵管がんが占めています。
また、膵臓は大きく膵頭部、膵体部、膵尾部の3つの部位に分けられ、そのうち膵頭部が最も発現率の高い部分となっています。
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膵臓がんの検査と診断・ステージ
膵臓がんは初期発見が難しいため、危険因子や腹痛などちょっとした自覚症状がある場合には、検査をすることが重要です。
また、画像検査だけでは鑑別が難しいケースも多く、確定診断や治療方針決定のためには、可能な限り病理検査の実施が望まれます。
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膵臓がんの治療法
膵臓がんではまず、手術の可否を検討し、「切除可能」「切除可能境界」「切除不能」のどれに当てはまるかを決定します。「切除可能境界」は、遠隔転移はないものの、がんが主要な血管に広がっている状態を指します。
手術ができる場合は、手術のみ、または手術と放射線療法や薬物療法を組み合わせた治療を行います。がんが膵臓周辺の大きな血管を巻き込んでいる場合や、他の臓器に転移していている場合には、手術はせずに薬物療法や放射線療法を行います。
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