目次
アンケートの目的について
このアンケートは小細胞肺がん患者さんが必要としている情報や、専門用語の理解の度合いを知る目的で行われます。
このアンケート結果は、今後作成する小細胞肺がん患者さんのための冊子の参考とさせていただきます。
患者さんを中心とした医療の発展に向けて、アンケートへのご協力をお願いいたします。
アンケートにご協力いただける方
・小細胞肺がんと診断された方
・ご家族が小細胞肺がんと診断されており、治療状況について把握されている方
アンケートでお伺いする内容
・小細胞肺がんと診断された時に医師から説明をされた内容
・診断時に必要と感じる情報 等
所要時間
10～20分程度
謝礼ついて
最後まで回答いただいた方には2,000円相当のアマゾンギフトカード(メールタイプ)をお送りいたします。
謝礼の送付時期は1月中を予定しておりますが回答状況により遅れる場合がございます。
ご記入いただいたメールアドレスに、がん情報サイト「オンコロ」より、送付をさせていただきます。
アンケートの参加について
以下より、WEBでのアンケ―トにご参加ください。
個人情報の取り扱いについて
本アンケートでは謝礼の送付のため、お名前、ふりがな、電話番号、メールアドレス等の個人情報をお伺いします。
ご提供いただいた個人情報は、がん情報サイト「オンコロ」を運営する３Ｈクリニカルトライアル（株）の「個人情報保護方針」に基づき、厳重に管理を行っております。
個人情報保護方針の確認は下記URLをクリックしてください。
がん情報サイト「オンコロ」：https://oncolo.jp/about/privacy
アンケート結果の取り扱いについて
がん情報サイト「オンコロ」を運営する３Ｈクリニカルトライアル（株）から謝礼をお送りするため、メールアドレス（謝礼の送付）、電話番号（エラーが出た際の確認に使用）、等の記入が必要となりますが、３Ｈクリニカルトライアル（株）により厳重に管理され、本アンケート関連以外の目的で使用されることはございません。
上記を誤って入力された場合、謝礼の送付ができない旨、ご了承ください。
このアンケートで得られたあなたの個人情報を除く結果（年齢、疾患情報、治療歴等）をこのアンケートを依頼している会社へ提供します。
また個人が特定されない形でまとめたうえで、医療関係者や一般向けに公開する場合がございます。あらかじめご了承ください。
アンケート実施期間
2019年12月2日(月）～
※回答状況により変更となる可能性がございます。
※回答数が上限に達した場合は締め切らせていただきます。
お問い合わせ
本アンケートに関することは下記の電話番号またはメールアドレスまでお問い合わせください。
がん情報サイト「オンコロ」 お問い合わせ窓口
・電話番号：0120-974-268（平日：10:00~18:30）
・メールアドレス：info_oncolo@3h-ct.co.jp
※お問合せの際は『小細胞肺がん冊子作成に向けてのアンケート調査』とお伝えください。
・アンケート担当者：吉田 瞳
電話窓口担当者：中山 裕樹
実施体制
募集／アンケート：がん情報サイト「オンコロ」
皆さまのご協力を心よりお待ちしております。