オンコロLINEの友だちを対象に、がん患者さんやご家族の方などのご意見・お考えを共有したり、がんについて学べる1問クエスチョンのオンコロ・ワンクエスチョン！ その結果と解説をがん情報サイト「オンコロ」にて公開しています！ ▼オンコロ・ワンクエスチョンの一覧

質問

「がんクイズ：前立腺がんについて、正しい説明はどれでしょうか？」

結果・解説

  前立腺がんの検査や治療について、「PSA値が高いと前立腺がんと診断されるの？」「治療にはどのような選択肢があるの？」と疑問に思う方もいらっしゃるのではないでしょうか。 前立腺がんでは、PSA検査（前立腺特異抗原検査）などを通じてがんの可能性を調べ、必要に応じて詳しい検査を行います。また、治療方法はがんの進行度や性質、患者さんの状態などによって異なり、すぐに治療を始めずに定期的な検査で経過を確認する「監視療法」が選択されることもあります。 今回のオンコロ・ワンクエスチョンでは、前立腺がんに関する5つの説明のうち、正しいものを選んでいただきました。今回はクイズの正誤発表とともに、前立腺がんの検査や治療について、各選択肢を通して分かりやすく解説します。

クイズの選択肢：正解と解説

今回のクイズの正解は下記のようになります。 【 〇 】① 一部の患者さんには監視療法が選択される 【 ✕ 】② PSA値が高ければ、前立腺がんと確定する 【 ✕ 】③ 治療方法は手術に限られる 【 ✕ 】④ PSMA-PET検査は前立腺がん患者さんに必須である 【 〇 】⑤ ホルモン療法でほてりが生じることがある 結果を見ると、正解の選択肢である「一部の患者さんには監視療法が選択される」は64％、「ホルモン療法でほてりが生じることがある」は81％の方が選択しました。一方、「PSA値が高ければ、前立腺がんと確定する」は18％、「PSMA-PET検査は患者さんに必須である」は22％の方が選択していました。

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前立腺がんの最新情報や治療について、坂本先生に分かりやすく解説いただいています。下記の解説と合わせて、ぜひこちらもご視聴ください。

各選択肢の解説

1. 正解：一部の患者さんには監視療法が選択される 前立腺がんでは、がんの悪性度や広がり、PSA値などを踏まえ、すぐに治療を始めず、定期的な検査で経過を確認する「監視療法」が選択されることがあります。 経過観察中に病状の変化がみられた場合には、治療の開始を検討します。監視療法は単に放置することではなく、適切な検査を継続する方法です。 2. 不正解：PSA値が高ければ、前立腺がんと確定する PSAは、前立腺がんの可能性を調べるために用いられる血液検査の指標です。 PSA値は前立腺がん以外にも、前立腺肥大症や前立腺炎などで高くなることがあります。また、PSA値が基準値以下でも前立腺がんが見つかる場合があります。 前立腺がんが疑われる場合は、MRI検査などを行い、必要に応じて前立腺生検で採取した組織を調べて診断します。 3. 不正解：治療方法は手術に限られる 前立腺がんの治療には、手術のほか、放射線治療やホルモン療法などの薬物療法があります。また、病状やリスクなどによっては監視療法が選択されることもあります。 適切な治療は、がんの進行度や性質、患者さんの全身状態などを踏まえて検討されます。すべての患者さんに同じ治療が行われるわけではありません。 4. 不正解：PSMA-PET検査は前立腺がん患者さんに必須である PSMA-PET検査は、前立腺がんの細胞表面に多く存在する「PSMA（前立腺特異的膜抗原）」というタンパク質を目印に、がんの病変を画像で調べる検査です。 前立腺がんの診断では、PSA検査やMRI検査などを行い、必要に応じて前立腺生検によって診断を確定します。PSMA-PET検査は、すべての前立腺がん患者さんに必要な検査ではありません。 日本では2025年11月から、転移性去勢抵抗性前立腺がんの患者さんに対するPSMA標的療法の適応を判断するためのPSMA-PET検査が保険適用となっています。このように、検査の目的や必要性は、患者さんの病状や治療方針などによって異なります。 5. 正解：ホルモン療法でほてりが生じることがある 前立腺がんのホルモン療法（内分泌療法）は、男性ホルモンの分泌や働きを抑えることで、がんの増殖を抑えることを目的とした治療です。その影響で、ほてりや急な発汗などの「ホットフラッシュ」が生じることがあります。 ただし、副作用の種類や程度には個人差があり、すべての患者さんに起こるわけではありません。症状がつらい場合は、担当医や看護師に相談することができます。

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